如何与抑郁症患者相处?首先别对他们说这句话
受访专家:北京回龙观医院临床三科主任、主任医师李献云中山市中医院心
受访专家:
北京回龙观医院临床三科主任、主任医师 李献云
中山市中医院心身医学科主管心理治疗师 黄圆媛
(资料图片仅供参考)
环球时报健康客户端记者 张健 王家璇
7月5日晚,歌手李玟的姐姐李思林微博发文称,李玟因抑郁症轻生去世。李思林称,李玟多年来受抑郁症困扰,近日病情急转直下,7月2日在家中轻生,抢救无效于7月5日去世,终年48岁。消息传出,网友们一度无法相信,看起来自信阳光、充满活力的她,竟然会如此决绝地选择了轻生。
据了解,李玟在临出生前,父亲因病去世,母亲勉力抚养三个女儿。李玟幼时住在香港“板间房”,虽然生活艰辛、缺少父爱,但她并不怨天尤人,乐观自强。今年2月,李玟透露自己天生左腿有缺陷,两岁就做过手术,但并不成功,一直被病痛折磨。去年10月排舞时,她触及旧患,再次手术。术后,李玟多次在微博等社交媒体分享复健情况,镜头前,她依旧面带笑容。有媒体报道,除了身体不适,李玟近几年还受婚变问题困扰。但在很多人看来,李玟非常成功。她有很多代表作,比如《想你的365天》《Di Da Di》《好心情》《刀马旦》等,还是首位进军美国流行乐坛和首位全球发行英文专辑的华人歌手,曾被《时代周刊》誉为“华人之光”。因此,很多人不理解,如此功成名就为何还会抑郁?
北京回龙观医院临床三科主任、主任医师李献云告诉环球时报健康客户端记者,李玟一直向外界展示乐观阳光、积极向上的形象,但她内心可能有难言的苦处。48岁是女性步入更年期的年纪,此时身体激素水平剧烈变化,本身就容易产生抑郁情绪;再加上病痛的折磨,以及早年经历、婚姻挫折,都可能促发抑郁症。“抑郁源于自我否定,不是大家以为的成功与否。”李献云解释,“台上一分钟,台下十年功。很多名人付出了常人难以想象的努力才获得成就。作为公众人物,他们一举一动都得注重形象,因此压力相对大些。”实际上,不少成功人士都饱受抑郁症困扰,包括才华横溢的张国荣、风度翩翩的歌星陈百强,以及任正非、张朝阳等著名企业家。
据统计,我国抑郁症患者超过9000万,假设每位患者有两位关系密切的亲友,那就有超过1.8亿人面临如何与抑郁症患者相处的问题。生活中,有些人在得知身边人患抑郁症后忧心不已、小心翼翼,生怕说错话、做错事。事实上,这样不仅帮不上忙,反而可能弄巧成拙,让患者更加痛苦、想逃避。中山市中医院心身医学科主管心理治疗师黄圆媛提醒,和抑郁症患者相处时,要注意以下几点。
第一,先照顾好自己。人人都承受着一定的压力,在面对抑郁症患者时,我们除了给予包容与照顾,也要关注自己的情绪。建议每天或每周通过写日记、倾诉、运动、冥想、听音乐等方式,宣泄、排解不良情绪,保持心态平衡。抑郁症患者最容易在亲密的人面前爆发情绪,但他们并不是厌恶亲友,而是生理上很难控制负面情绪。因此,与抑郁症患者相处要时刻告诫自己,尽量不要“较真儿”。
第二,别盲目鼓励。“坚强一点”“你可以的”“没有过不去的坎”“一定会好起来”……这些话在普通人听起来没有错,但抑郁症患者听起来可能会很难受。他们也想努力走出来,但抑郁症的核心症状是意志力减退,如果经过一番艰难的挣扎仍难以缓解抑郁情绪,就更难做到积极主动。“喊口号式”的鼓励只会加重他们的无用感与自责。如果想用积极的语言影响他们,不要空谈加油,可以聊聊最近发生的趣事;或者有针对性地指出患者做得好的地方,使其找到价值感和希望;还可以尝试增加肢体接触,一个握手,一个拥抱,都可以带来温暖,让他们感到没有被嫌弃。有时,默默陪伴也是一种有力量的支持。
第三,积极督促治疗。在我国,90%以上的抑郁症患者没有得到有效诊断和治疗,选择独自忍受或与亲友倾诉,最终就容易造成悲剧。亲友除了要警惕抑郁症患者是否有轻生欲望或其他危险想法外,平时还要主动鼓励患者去看心理医生、接受科学治疗。抑郁症患者很难自己走出来,目前治疗抑郁症的方式主要是药物和心理疏导相配合。部分患者讳疾忌医,可能是因为抑郁导致的消极疲惫,也可能是出于病耻感。这时,亲友的作用是巨大的,一是要温柔、耐心地做思想工作,告诉患者抑郁就像感冒一样,性质与其他疾病没有区别,并不是什么“丢人”的疾病,积极治疗后有很大几率恢复正常;二是要告诉患者,他不是一个人在面对,你会陪在他身边。如果患者依然十分抗拒看心理医生,建议家人带其做全身体检,这样不仅可以排除躯体疾病导致的抑郁症,还方便转诊到心理科,很多时候,医生的建议更有说服力,也更能让患者直面心理问题。
第四,不必事事保护。很多人不了解抑郁症,误认为患者“玻璃心”“脆弱”“矫情”,常常抱着“任由他想做什么就做什么”的心态,导致很多患者“因病获益”。例如“以前父母对我要求严格,得病后他们就不敢提要求了”“之前不给我买手机,现在啥都给我买了”,或者“过去缺乏关心,如今病后关怀备至”,这些感受会促使患者在生活和情感上过度依赖亲友,无形中阻碍了他们的治疗意愿。因此,只要患者不处于严重的发作期,可以完成日常生活,亲友就不必事事都“让着”,应该鼓励他们参与家中的事情,鼓励其逐渐恢复社会功能,能更好地帮助他们建立自信与康复。▲
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